Как распознать хорошего косметолога: чек‑лист 2025, документы, лицензии и красные флаги

Хороший косметолог определяется не по Instagram и не по скидкам. Его выдают документы, как он проводит консультацию, что у него с безопасностью и как он говорит о рисках. Ниже - простой алгоритм, который поможет выбрать специалиста без лишних трат и разочарований.

TL;DR

• Инъекции и большинство аппаратных процедур - это медицина. Нужны врач и лицензия клиники на медицинскую деятельность по косметологии.
• На консультации специалист собирает анамнез, объясняет показания/противопоказания, предлагает план с альтернативами и рисками, не обещает «чуда за один сеанс».
• Безопасность видна: одноразовые расходники, антисептика, контейнер для утилизации, открытие ампул при вас, договор и информированное согласие.
• Проверяйте препараты и аппараты: препарат - в ГРЛС, аппарат - в реестре медизделий Росздравнадзора; специалист - в реестре медработников.
• Красные флаги: прием «на дому», отсутствие лицензии, давление «срочно сегодня», скидки за «нал без чека», запрет на вопросы о рисках.

Быстрый ответ: 5 минут на первичную оценку

Если времени мало, вот упрощенная схема, как за пару минут понять, стоит ли продолжать.

• Где принимает? Клиника или кабинет с явной медицинской лицензией на стене/в ресепшене - плюс. Квартира, бьюти‑коворкинг «без бумаг» - минус.
• Кто принимает? Для инъекций и аппаратки - врач с сертификатом/аккредитацией по косметологии или дерматовенерологии + переподготовка по косметологии. Для уходов - косметик‑эстетист с профильным средним образованием.
• Какие бумаги показывают? Договор, информированное согласие, чек. Если предлагают «дешевле без чека», лучше выходить.
• Как говорят о рисках? Хороший специалист спокойно описывает риски и как их будет управлять. Плохой - «не переживайте, осложнений не бывает».
• Что с чистотой? Руки моют, перчатки надевают при вас, поверхности обработаны, одноразовая простыня - свежая.

Если из этих пяти пунктов хотя бы два провалены - ищите другого. Если все пять ок - идем глубже: как выбрать косметолога окончательно, без сомнений.

Пошаговая проверка: документы, безопасность, консультация, план

Ниже - пошаговая инструкция. Она закрывает главные «работы», с которыми вы пришли: проверить квалификацию, понять, кому доверить конкретную задачу, оценить безопасность и честность, сравнить ожидания и реальность.

1. Определитесь, кто вам нужен: врач или эстетист.

   • Нужны инъекции (ботулотоксин, филлеры, биоревитализация, нитевые подтяжки)? Идите к врачу‑косметологу (или дерматовенерологу с переподготовкой по косметологии) в лицензированной клинике.
   • Аппаратные процедуры (лазеры, IPL, RF, SMAS‑лифтинг, криолиполиз) - тоже медицина. Нужна лицензия клиники и обученный персонал (обычно врач).
   • Уходы, atraumatic чистка, базовые пилинги низких концентраций, массаж по лицу - может делать косметик‑эстетист. Но он не колет и не работает на медицинских аппаратах.

   Подсказка: если обещают «аппарат для омоложения класса клиника, но можно у нас в студии без лицензии» - это риск. Серьезные устройства - это медицинские изделия, они не ставятся «просто так».

2. Проверьте документы до оплаты.

   • Лицензия клиники на медицинскую деятельность с работами по косметологии - должна быть актуальной и доступной для ознакомления. Копия на стене - норма. Для домашнего кабинета лицензии нет - это незаконно для медицины.
   • Образование специалиста: диплом (врач - высшее мед., эстетист - среднее проф.), действующий сертификат/свидетельство об аккредитации, удостоверение о переподготовке по косметологии (для врачей) и курсы повышения квалификации.
   • Реестр медработников (ФРМО/НМО Минздрава) - там должен числиться врач. Названия реестра и удостоверения достаточно, ссылку не прошу - просто спросите и проверяйте по официальному ресурсу.
   • Препараты: зарегистрированы в Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС) - ботулотоксин, гиалуроновые филлеры, пилинги с заявленными концентрациями. Спросите торговое и международное названия, партию и срок годности.
   • Аппараты: регистрационное удостоверение Росздравнадзора на медизделие. Название модели и номер РУ - нормальная просьба, адекватная клиника покажет.

   Кстати о правилах: санитарные требования к салонам и кабинетам описаны в СанПиН 2.1.3678‑20. Это базовый документ о гигиене и безопасности услуг. Для медицинской части ориентир - приказы Минздрава РФ о номенклатуре услуг и специальности «косметология».

3. Оцените консультацию: что именно делает хороший специалист.

   • Собирает анамнез: болезни, аллергии, лекарства (особенно антикоагулянты, ретиноиды), прошлые процедуры, беременность/лактация.
   • Осматривает при хорошем освещении, делает клинические фото «до» и записывает исходные данные кожи.
   • Обсуждает показания и альтернативы: «можно A, B, C, вот плюсы‑минусы, сроки, стоимость». Объясняет, чего не делать и почему.
   • Говорит о рисках без розовых очков: синяки, отеки, асимметрия, гипер/гипопигментация, ожоги, гранулемы, сосудистые осложнения - и что будут делать, если они случатся.
   • Дает план с этапами, сроками и постуходом. Не продает «пакет» без диагностики.

4. Проверьте безопасность на месте.

   • Чистые поверхности, обработка рук, стерильные или одноразовые инструменты, лоток/контейнер для утилизации острых отходов (иглы, канюли).
   • Ампулы вскрываются при вас, стикер с номером партии приклеивается в карту/согласие.
   • У врача есть набор для неотложной помощи: адреналин, антигистаминные, ГКС, жгут/маска, а для гиалуроновых филлеров - гиалуронидаза.
   • Договор и информированное согласие до процедуры. Чек - сразу после.

5. Смотрите на экономику и прозрачность.

   • Прайс понятен: сколько единиц/мл, сколько подходов, что включено (анестезия, постуход, повторный осмотр).
   • Нет «своего проверенного препарата без наклеек» и «серого» импорта. Любая «супер‑дешево» история в инъекциях - тревога.
   • Гарантии звучат честно: «коррекция возможна через N дней, если будет показана» - а не «результат 100%».

Примеры и ориентиры: что эстетисту, а что врачу

Чтобы не путаться, держите под рукой ориентир. Ниже - популярные запросы и кто их должен выполнять.

Примеры из жизни.

• Акне у подростка. Начните с врача‑дерматолога. Косметолог поможет с мягкими чистками и уходом, но базовая терапия - медицинская (диета не лечит акне, помогают препараты и режим). Хороший специалист скажет, что без врача вы будете «тушить пожары», а не решать причину.
• Губы «чуть добавить объема». Врач на консультации расскажет про техники, риски отеков и асимметрии, про гиалуронидазу. Предложит не гнаться за миллилитрами, а работать с формой. Если вам продают 2-3 мл «сразу» без осмотра - уходите.
• Лазерная эпиляция при темной коже (IV-V фототип). Безопасно - только на аппарате, который работает с вашим фототипом, с корректными настройками и защитой от ожогов. Потребуйте тест‑импульс. Если говорят «у нас один режим на всех», это риск.
• Купероз/розацеа. Агрессивные пилинги и горячий пилинг‑скатка усугубят проблему. Хороший врач предложит сосудистый лазер/IPL по показаниям, мягкий уход и контроль триггеров.

И про «до/после». Честные фото - при одинаковом свете и ракурсе, без фильтров и макияжа, с датами. Хорошо, если есть промежуточные фото и оговорены сроки (например, ботулотоксин оценивают через 14 дней, филлер - через 2-4 недели, пилинг - после отшелушивания).

Чек‑лист, красные флаги и мини‑FAQ

Сохраните себе. Этот блок закрывает сразу три задачи: быстрый чек‑лист, что спросить на консультации, и что делать, если что‑то пошло не так.

Чек‑лист перед записью

• Мне нужен врач или эстетист под мою задачу?
• Есть ли у клиники лицензия на медицинскую деятельность с работами по косметологии?
• Есть ли у специалиста действующая аккредитация/сертификат и профильное образование?
• Чем работают: препарат из ГРЛС, аппарат с РУ Росздравнадзора? Название и партия - известны?
• Дают договор, информированное согласие, чек?
• Обсуждают риски и план коррекции, есть постуход?

Вопросы на консультации

• Какие у меня показания и альтернативы? Что будет, если я ничего не буду делать?
• Каковы риски и частота осложнений по этой процедуре у вас?
• Как вы действуете при осложнениях? Есть ли набор для неотложной помощи/гиалуронидаза?
• Какие препараты/аппарат используете и почему? Где зарегистрированы?
• Что включено в стоимость? Когда контрольный осмотр? Нужны ли дополнительные сеансы?
• Какие есть противопоказания с моими диагнозами/лекарствами?

Красные флаги

• «Прием на дому», «аренда кресла» в бьюти‑коворкинге для инъекций и аппаратки.
• Нет лицензии/документов, «серые» препараты, запрет фотографировать упаковку.
• Давление «только сегодня», 70% скидка, «без чека - дешевле».
• «Осложнений не бывает», «анестезия не нужна», «синяков не будет точно».
• Противопоказания игнорируют, беременным/кормящим предлагают инъекции.
• Не обсуждают фототип, не делают тест‑импульс перед лазером.

Мини‑FAQ

• Как проверить лицензию клиники? Попросите показать бумажный оригинал/копию на месте и сверьте реквизиты. В лицензии должны быть работы/услуги по косметологии. Номер и дата - не секрет.
• Где проверить препарат? В Государственном реестре лекарственных средств (ГРЛС). Название, производитель, форма, срок годности - совпадают с коробкой и стикером.
• А аппарат? В реестре медицинских изделий Росздравнадзора есть регистрационное удостоверение (РУ). Узнайте модель и номер РУ. Если «аппарат без бумаг» - проходите мимо.
• Стоит ли делать инъекции «на дому», если «врач с опытом»? Нет. Дом - не стерильная среда, нет контроля СанПиН, нет условий для неотложной помощи. Риск не оправдан.
• Дешевле - это всегда плохо? Не всегда, но в инъекциях слишком низкая цена часто означает «серый» препарат, меньший объем или экономию на безопасности. Сравнивайте по объему/единицам и бренду.
• Нужно ли согласие и договор на «просто чистку»? Да. Это защита обеих сторон и часть нормальной практики.
• Что делать при аллергии/осложнении? Немедленно сообщить специалисту, фиксировать фото/время, следовать назначениям. При признаках серьезной реакции - вызывайте скорую. Потом - акт у клиники, запись в карте, при необходимости - заявление в Росздравнадзор.
• Как проверить специалиста? Попросите показать аккредитацию/сертификат, дипломы, спросите, где проходил обучение по конкретной методике. Врачи должны числиться в федеральном реестре медработников.

Если что‑то пошло не так: быстрый план

• Легкая реакция (покраснение, отек, синяк): фотофиксация, холод локально, отмена тренажера/бани, связь с врачом. Контрольный осмотр - по договоренности.
• Сомнения по препарату: требуйте фото коробки, стикер партии в карту. При отказе - это повод прекратить сотрудничество и, при желании, уведомить контролирующие органы.
• Признаки сосудистого осложнения (сильная боль, бледность/мраморность кожи, быстрое нарастание отека и боли после филлера): немедленно к врачу, протокол - гиалуронидаза и неотложная помощь.

Следующие шаги для разных сценариев

• Бюджет ограничен: начните с консультации у врача и домашнего ухода. Часто грамотный уход + SPF уже дают сильный эффект. Аппараты и инъекции - позже, по плану.
• Впервые у косметолога: возьмите с собой список лекарств, напишите цели (например: «постакне и поры на носу»), заранее решите лимит бюджета на первый визит.
• Чувствительная кожа/розацеа: избегайте агрессивных пилингов «с порога». Ищите врача, кто работает с сосудистыми протоколами и мягкими формулами.
• Темный фототип: выбирайте клиники, где объясняют особенности работы с вашим фототипом, делают тест‑импульс и имеют аппаратуру с подходящей длиной волны.
• Беременность/лактация: отложите инъекции и середние/глубокие пилинги. Разрешимы мягкие уходы по согласованию с врачом.
• Был неудачный опыт: берите выписки/фото, идите к врачу, кто специализируется на коррекции осложнений. Хороший специалист не будет критиковать коллег, он сосредоточится на решении вашей задачи.

И последнее. Хороший косметолог не обещает вечной молодости. Он считает риски, объясняет выбор метода и спокойно показывает документы. Когда это совпадает, совпадает и результат.